南阳市医疗保障局党组书记、局长马驰昭解读我市医保工作

“高效突破争一流，建设河南省副中心城市，我该怎么干：一把手访谈”

南阳市医疗保障局党组书记、局长 马驰昭

市医疗保障局如何结合部门工作实际进行自我定位的

马驰昭：建设河南省副中心城市，需要南阳干部群众的共同奋斗和不懈努力，汇聚全市的民心、民智、民力。民心安是最好的环境，社会稳是最根本的保障，企业活力是最关键的因素。我们将以群众满意为根本标准，在提升医疗保障水平和医保服务能力上加压使劲，营造让企业家放心、人民群众安心的优质医疗保障环境，让南阳成为一方创业沃土、安居名城，这就是我们医保部门助推副中心城市建设的角色定位。

从这个定位出发，市医疗保障局锚定“两个确保”、对标“十大战略”、聚焦“一二三五十”工作布局，以“观念能力作风建设年”活动为契机，站位再提升，观念再更新，能力再激发，研究确定六大专项工作，配套制定了六个一体化工作机制，以只争朝夕的干劲、滴水穿石的韧劲，全力助推河南省副中心城市建设。

市医保局是如何具体谋划落实的

马驰昭：目标向高处立，工作从细处做。要在建设河南副中心城市这盘大棋中有所作为，必须站位高远，精心谋划。市医疗保障局以“敢破敢立、敢为人先”的勇气，贯彻中共中央、国务院《关于深化医疗保障制度改革的意见》，对标一流，统筹谋划，研究确定了六大专项。这六大专项是：“走流程办业务解难题”、规范医共体管理、推进药品集采、经办服务下沉、医保信息平台提升、医保基金专项治理。一个专项对应一个目标，一个专项解决一批难题，一个专项完善一套制度。同时，结合“查堵点、破难题、建机制、快落实”活动，细处着眼，实处发力，研究制定了相关配套机制，整合了全市医疗保障系统力量，建立了上下联动、责权明确、流程科学、衔接有序、监督严格的工作机制，使“观念能力作风建设年”活动落地见效。

医疗保障规划和行动要达到的具体目标是什么

马驰昭：常言道，三分谋划，七分落实。市医疗保障局将紧盯目标争先进位抓突破。具体要做好以下几项工作：

一是以人为本，全力保障，助力打赢新冠疫情阻击战。继续落实“两个确保”政策，持续抓好疫苗费用上解、预拨、清算，慎终如初做好新冠疫苗费用保障，全力支持我市疫情防控常态化工作。

二是牢记使命，加强监管，确保医保基金安全运行。时刻牢记习近平总书记“医保基金是人民群众的看病钱、救命钱，一定要管好用好”的指示，织密扎牢医保基金监管的制度笼子，加快建立智能监控、举报奖励、信用体系建设等制度，严厉打击欺诈骗保行为，确保医保基金安全运行。

三是关注民生，突出重点，着力解决群众急难愁盼问题。落实省市“民生实事”，扩大门诊费用异地就医直接结算范围。建立健全职工医保门诊共济保障机制。加大集采力度，优化医疗服务价格结构，推进医保支付方式改革，让医保惠民政策落地生根。

四是更新观念，强化服务，打造最佳营商环境。树立“企业至上、企业家至上”理念，主动为企业提供贴身服务，支持中医药传承创新发展。打通医保服务“最后一公里”，打造医保服务示范窗口，提升“互联网+”办理水平，助推我市医药企业做大做强。

五是巩固成果，优化政策，做好医保扶贫与乡村振兴有效衔接。夯实基本医疗保障基础，优化调整医保扶贫政策，健全防范化解因病返贫致贫长效机制，坚决守住不发生规模性返贫的底线，不断增强参保群众获得感、幸福感、安全感。

民之所忧，我必念之；民之所盼，我必行之。我们将以时不我待的紧迫感，舍我其谁的责任感，严格落实“13710”工作制度，全力打造“六最”营商环境，以有解思维破解难题，全面推进我市医疗保障事业高质量发展，为加快建设河南省副中心城市做出积极贡献。