热线力量：南阳市医疗保障局
12345政务服务便民热线本周办理情况（2025.11.10-2025.11.16）

南阳市医疗保障局牢固树立“以人为本、保障民生”的服务宗旨，坚持群众利益无小事的服务理念，始终将12345政务服务便民热线作为密切干群关系的连心线，扎实做好热线办理工作，用心倾听市民心声，积极回应群众关切，确保群众反映问题件件有落实、事事有回应，为高质量建强省域副中心城市贡献热线力量。

本周概况

2025年11月10日—11月16日，南阳市医疗保障局共接收市12345政务服务便民热线交办工单16件，回复16件。办理工单中，市民主要诉求集中在异地就医备案、医保缴费等方面。

本周典型案例

1.市民来电反映，市民缴纳的市直职工医保，一直是正常参保状态，2025年11月9日市民到宛城区独山大道与孔明大道交叉口张仲景国医馆门诊买药，回家后发现药费并未进行医保报销，与医馆工作人员反映，工作人员表示是医保局的问题，不清楚原因，市民认为不合理。希望相关部门调查核实告知具体原因，恢复市民医保的正常使用。接到热线后，南阳市医疗保障局高度重视，详细查询了市民医保参保情况，市民原单位于2025年10月13日办理了医保暂停参保，2025年11月14日在新单位进行参保，市民新单位11月医保费用未到账，导致门诊暂时无法使用医保，已告知市民待新单位医保费用到账后方可正常使用，科室负责人电话与市民沟通解答，市民表示满意。

2.市民来电反映，2025年11月1日市民的孩子在宛城区工农路312号南阳市中心医院儿科做检查，医生告知市民孩子需要雾化，但因市民距离南阳市中心医院较远，医生告知市民可以开药到社区卫生服务中心做雾化，市民在该医院使用家庭共济账户时，医院工作人员告知市民不支持使用职工医保家庭共济账户，同时市民表示自己携带药品到卧龙区北京中路智园小区武侯街道第一社区卫生服务中心，让武侯街道第一社区卫生服务中心给孩子做雾化，但武侯街道第一社区卫生服务中心告知市民，南阳市社区内现在均没有相关设备，市民不清楚具体情况。希望相关部门调查核实让医保中心针对无法使用职工医保家庭共济账户的行为给予合理解释。接到热线后，南阳市医疗保障局高度重视，居民医保卡不支持在三级医院门诊，可在二级及以下医院门诊使用共济，市民询问孩子来南阳初次参保流程，告知市民可以去社区或者区医保中心为孩子进行参保登记，登记后在支付宝或微信河南税务小程序-职工个人账户代缴居民医保费-按照提示为孩子参加2026年居民医保。科室负责人电话与市民沟通解释，市民表示感谢。

“12345”政务服务便民热线是政府了解群众诉求，倾听群众呼声的重要渠道，医保部门针对群众反映的高频投诉问题，进一步压实工作责任，建立高效、管用的长效机制，加强跟踪协调督办，从根源上解决问题，确保群众合理诉求核实准确、办理到位，让“12345”热线真正成为群众与政府的“连心桥”。南阳市医疗保障局将针对参保群众反映较多的热点问题和领域，精准发力、举一反三，积极探索总结经验，从解决个案入手，向解决共性问题逐步推进，聚焦群众需求，主动作为，向前一步，维护群众切身利益，以群众满意度为标尺，推动医保服务从“接诉即办”向“未诉先办”升级，切实提升群众获得感、幸福感。